世界脊柱日丨每个脊柱都很重要！

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关注风湿新前沿 

世界脊柱日

    每年10月16日是世界脊柱日，设定这个日期是为了让大家共同关注脊柱健康。

什么是脊柱病？

    脊柱疾病的范畴很广，只要是脊柱的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生的病变都属于脊柱疾病。

风湿病中也有脊柱病吗？

    风湿科中比较常见的脊柱病是脊柱关节炎（SpA）。

    脊柱关节炎是一类疾病，包括强直性脊柱炎（AS）、反应性关节炎，银屑病关节炎（PsA），炎症性肠病性关节炎（IBD），未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。

图为强直性脊柱炎典型的表现

不过现在治疗都很及时，基本在疾病前期就已经控制住病情了

#EVERYSPINECOUNTS

    今年的世界脊柱日的主题是 #EVERYSPINECOUNTS（每一个脊柱都很重要），主要强调脊柱健康的维护。

    今年的主题日对维护脊柱健康提出了一些建议，主要是保持健康的生活方式，包括保持运动，适度负荷，保持健康习惯，例如减肥和戒烟。

    那么风湿科中的SpA患者应该怎样维护脊柱健康呢？今天我们就以最常见的SpA为例，谈谈世界脊柱日，我们可以做些什么。

生活方式

真的会对疾病影响很大吗？

饮食

    目前对于SpA的饮食研究结果尚不明确，也存在一些争议。不过已有研究证实，饮食会通过影响肠道菌群对炎症起到调控作用。此外，不健康的饮食也会带来体重上的改变，从而影响疾病风险与进展。

肥胖

    在现实生活中，小胖子常常惹人喜爱，然而在疾病中，小胖子却总是吃亏的那一个。研究表明，在AS患者中体重不足和肥胖均与疾病活动独立相关。超重和肥胖可能会影响AS患者对生物制剂的治疗反应。在PsA中，肥胖和超重与银屑病患者患PsA的风险增加有关，并且与较高的疾病活动性、焦虑、抑郁和疲劳的风险有显著关联。

    因此，体重维持在正常水平，应是AS和PsA患者的疾病管理策略之一。

吸烟

    吸烟会加重身体的慢性炎症。吸烟与中轴SpA的疾病不良进展及预后独立相关，包括更严重的疲劳、睡眠、焦虑和抑郁。

环境与心态

    研究表明，噪音和潮湿环境均可增加AS发病风险。而精神压力和精神创伤也会影响机体免疫状态。

怎样才能拥有健康的生活方式呢？

饮食

    综合现有的研究，建议AS患者在饮食中加入更多的植物性食物、蔬菜、水果和鱼，并减少肉类摄入。

    PsA患者可以坚持地中海饮食、低热量饮食，从而减轻疾病活动度。

    同样，地中海饮食也同样推荐在IBD患者中应用。

运动

    运动可以包括强身健体的有氧运动和以功能锻炼为主的运动。

    有氧运动可以选择游泳，对关节友好并且可以活动全身。

    关节功能锻炼以前的公众号讲的非常详细了，虽然以AS为例，但适用于各种脊柱受累的SpA。如果您现在关节症状平稳，又正好有空，可以点击下方链接，在这个脊柱日活动一下。

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戒烟

    戒烟的AS患者在在疾病活动性、身体灵活性和生活质量方面有显著改善。

保持良好心态

    给自己营造一个良好的生活环境，正视自己的不良情绪，积极化解，必要时可以寻求心理帮扶。

参考文献：

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参考文献

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来源：北中医东方风湿